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第498章 逆向手术,再遇先心病

有时候经验太丰富了也未必是好事情。

医生的诊断经验太丰富,就容易形成盲目自信。在诊断中,极易主观臆断,从而发生被打脸的事情。

雪燕主任这次算是很幸运的,毕竟只是在诊断中,过早给出了治疗方案而已。

如果不是因为患者在就诊时偷偷直播,她甚至可以直接告诉患者,之前的治疗方案不适合,需要变更方案。

这符合诊疗程序,谁也挑不出毛病。

如今会感到骑虎难下,说到底,担心的是科室形像受损。

患者在诊时有着至少万人以上的观众在线,这个宣传力度已经不逊色于普通的地方电视台采访了。

“患者有着冠心病、心肌梗死,再加上身体本身虚弱,做心血管介入手术,疏通血管仍然是首选。至于怎么手术,我觉得可以试试逆向思维。”

周灿最擅长的就是逆向思维。

“怎么说?”

她有些不解。

“正常情况下,心血管介入手术都是从股动脉进入。如果血管堵塞太严重,甚至出现钙化,导丝可能会出现无法通过的情况。那么可以考虑从血管的另一端进入,逆向打通也是一样的治疗效果。”

周灿侃侃而谈。

从患者拍的片子,基本能够断定患者被堵塞的动脉血管至少有着多个钙化的斑点。这也是心血管严重病变最常见的情况。

血管内壁钙化、堵塞,这会严重增加导丝通过的难度。

“逆向打通?”

雪燕主任听了周灿的手术方案后,感到极度震惊。

“老师在世时,好像并没有教过我们这样的治疗方案吧?”

她自认为学习时已经非常用心,不可能发生重大遗漏。

可是每次遇到疑难病例,周灿总是能给出她未能掌握的治疗方案或者病理辩证思路。

这次给出的心血管介入方案,更是让她感到耳目一新。

“我在心血管内科规培时,曾经在医学杂志上看到葛院士做过一例类似的手术。他能够成功,我想至少值得我们试试。就算万一失败了,血管介入手术对患者的创伤非常小,也不会导致患者死亡之类的严重后果。”

周灿对这种超级难度的心血管介入手术充满期待。

挑战往往就是一次自我突破。

“太好了!总算有了一个不错的方案,来,我们继续讨论一下手术方案的具备实施与预备方案。”

雪燕主任听了后,脸上第一次露出如释重负的轻松笑容。

身为科主任,所承受的压力比其他人大多了。

……

经过半个多小时的讨论,两人最终确定了手术方案,并且言明由周灿来主刀。

介入手术、内镜手术,周灿确实有着常人无法企及的超高天赋。

而且他现在的实力已经非常强大。

置入术与注射术都是五级,全部达到了副主任水平。做一般难度的介入手术,那是绰绰有余了。

不过这次要面对的是一台难度极高的心血管介入手术,要是注射术与置入术能够再升一级,达到六级,把握会更大。

病人不可能等到他晋级以后再来治疗。

唯一的办法就是硬着头皮上。

好在这种介入手术的风险较低,最多就是失败了被打脸而已。

他与雪燕主任约定好,晚上七点左右开始手术。

选择晚上手术,主要是为了配合周灿的工作安排。

回到急诊科,周灿立刻投身到疯狂的手术中,自是不提。

此刻已经是下午两点多了。

杨治与蒲定东两人,已经开始先行处理一些力所能及的小手术。

正常情况下,周灿上午坐诊,下午一点左右,手术团队成员们都会准时赶到手术室。

“周医生,您来吧!”

杨治正在给患者处理一个皮下脓肿。需要清创,蒲定东在旁边当助手。

乔雨与马晓兰一个提供器械,一个台下巡回。

看到周灿进来,他们都很高兴。

周灿是这个手术团队的绝对核心。

“没事没事,你好好做!”

周灿站在旁边看着杨治操作。

“你的技术更精湛,速度也更快。外面还有好多手术病人专门等着您来手术呐,我不能再耽搁时间。还是您来吧!等到下次不忙的时候,我再来慢慢操作。”

杨治的手术速度远不如周灿。

他可不敢占着茅坑不拉屎。

周灿刚才进来时,也确实看到外面有许多手术病人正在等候。预麻室都已经满了,外面走廊就更不必说。

“好吧,那你在旁边辅助。”

周灿接手以后,迅速把没有吸净的浓液吸干净,然后开始给患者清创。

脓腔清创的目的是去除感染的坏死组织,让患者迅速康复。

六级清创术,外加六级切开术、六级分离术,现在让周灿来清除这种脓肿腔,简直就是小菜一碟。

手术刀在他手里变成了耍魔术的魔法棒。

所到之处,脓腔的坏死组织,感染部分的保留还是切除,都在瞬间决定。

刷刷刷!

刀刀到肉,血管完美避开,神经轻松分离,病变组织飞速切除。

【快刀法经验值 1, 1……】

他整个人进入了一种极其疯狂的状态。

有着六级清创术、切开术、分离术的支撑,他甚至不需要稳刀法来克制快刀法的魔性,也能保证患者安全。

这并不是第一次尝试,而是他的分离术晋升到六级后,就已经开始在小手术中有意识的尝试。

不断加以实践,进行探索。

稳刀法、快刀法,既可单独使用,也可以两者融合在一起使用。

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